香港甲流确诊病例回升 死亡人数可能超300人

  中新网12月22日电 香港文汇报报道,甲型H1N1流感第二波高峰期迫在眉睫,卫生防护中心数据显示,本月甲流确诊个案有回升迹象,料甲流高峰期在下月“杀到”。港大微生物学系系主任袁国勇预计,甲流第二波期间,香港死亡人数将超过300人,其中非高危人士亦预计有最多超过50宗死亡;更令人关注的是,研究发现,特敏福及乐敏清等抗病毒药物,对严重病患者的治疗成效欠佳,而且病毒专门攻击心脏和肺部,非高危人士亦难免疫,呼吁市民注射疫苗做好保护。

  昨日一名患有心脏病、高血压及高血脂的57岁男病人,于本月11日开始出现发烧及咳嗽,入院约一周于昨日下午证实不治。另外,一名健康纪录良好的30岁女病人,本月19日出现病征,同日入院,接受特敏福及抗生素治疗,仍无法控制病情,两天后恶化至危殆。

  特敏福不再是“灵丹妙药”

  香港大学、玛丽医院联同12间公立及私家医院的研究也发现,特敏福未必是治疗甲流的“灵丹妙药”,研究向15至53岁的甲流严重病患者及轻微病患者进行比对,两组各有37人。负责研究的袁国勇表示,严重病患者当中,两成属非高危人士,解剖13名死亡病人后发现,部分病人出现肺气泡积水,令其不能正常输氧引致缺氧,亦有人心肌组织红血球过多,导致急性心肌炎,骨髓被巨噬细胞侵入,侵蚀正常红血球,引致严重炎症反应。

  他续称,甲流与一般季节性流感的发病机制不尽相同,季节性流感病毒以攻击上呼吸道为主,甲流则攻击下呼吸道,较有杀伤力,多数致命的甲流个案均出现血管栓塞,与H5N1禽流感患者相类似,但禽流感患者会较为严重。惟治疗甲流的主要药物特敏福及乐感清,对严重患者疗效不理想,严重患者即使服食双倍药量,病毒数量下降速度缓慢,炎症因子却有所上升。他指出,如病人在发烧后48小时内服药,药效较佳,但很多健康良好的个案在病发5至7天后才求医,病毒已攻击心脏,用药已经太迟。

  迎次波高峰 非高危者亦应接种

  袁国勇根据外国研究预计,第二波流感高峰期间,香港会有72宗至288宗高危人士死亡个案,非高危人士亦预计有14宗至56宗死亡个案,建议除5大类高危人士外,非高危人士亦应考虑接种疫苗,预防胜于治疗。

  卫生署卫生防护中心总监曾浩辉重申,现时甲流患者中7成为高危人士,仅3成为健康良好市民,比例仍与外国相若。他强调,特敏福及乐感清对控制病症仍然有效,抗药性只为零星个案,病毒仍然稳定。至于死亡个案出现心肌炎情况,他表示医管局已向医生建议相关的治疗方法。

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